hipertermia malignadantrolenorigidez de masseterhipercapnia inexplicadaemergencia anestesicasuccinilcolinaanestesico volatilestudarprescrever
Hipertermia maligna — reconhecimento e conduta de emergência
Durante a anestesia, o paciente desenvolve hipercapnia inexplicada, taquicardia e rigidez muscular — como reconheço hipertermia maligna e conduzo a emergência sem perder tempo?
Red flags — sinais de gravidade
- Erro que mata: atrasar a administração de dantroleno esperando confirmação diagnóstica adicional — hipertermia maligna não tratada evolui rapidamente para acidose grave, arritmia e óbito
- Continuar anestésico volátil/succinilcolina após suspeita razoável de hipertermia maligna — suspender é a primeira ação, antes mesmo do dantroleno estar pronto
- Hipercalemia grave com arritmia associada — tratar agressivamente em paralelo ao dantroleno, risco de parada cardíaca