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Bloqueio neuroaxial (raquianestesia/peridural) — indicações e complicações

Quando o bloqueio neuroaxial (raqui/peridural) é uma boa escolha, e quais complicações preciso antecipar e reconhecer rapidamente?

Red flags — sinais de gravidade

  • Erro que mata/incapacita: proceder com bloqueio neuroaxial em paciente com anticoagulação terapêutica fora da janela de segurança recomendada — risco de hematoma peridural com compressão medular
  • Dor lombar importante com déficit motor progressivo após bloqueio neuroaxial — suspeitar de hematoma/abscesso peridural, é emergência neurocirúrgica que exige RM e descompressão precoce
  • Hipotensão não reconhecida/tratada após bloqueio alto — pode evoluir para colapso hemodinâmico, especialmente em obstetrícia

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