anestesia em obesidadeapneia obstrutiva do sono perioperatoriavia aerea dificil em obesoextubacao em apneia do sonocpap perioperatorioestudarprescrever
Manejo anestésico do paciente obeso e com apneia obstrutiva do sono
Como ajusto o plano anestésico para um paciente obeso com apneia obstrutiva do sono conhecida ou suspeita, do pré ao pós-operatório?
Red flags — sinais de gravidade
- Erro que mata: extubar apneia do sono não tratada sem reversão completa do bloqueio neuromuscular (ver anest-008) e sem monitorização pós-operatória prolongada — risco de obstrução de via aérea e depressão respiratória na recuperação
- Uso liberal de opioide sem estratégia poupadora em paciente com apneia do sono — risco desproporcional de depressão respiratória comparado à população geral
- Extubação em posição supina sem otimização de posicionamento — pior mecânica respiratória em obeso