Como solicitar interconsulta de forma objetiva? Como fazer um relatório de transferência adequado?
Red flags — sinais de gravidade
Interconsulta sem pergunta objetiva: consultor não sabe o que responder
Relatório de transferência incompleto: falha na continuidade do cuidado
Transferir paciente instável sem comunicação verbal ao receptor
Isto é respaldo, não prescrição. Quem fecha a conduta é você.
Conteúdo destinado a profissionais de saúde.
Checklist rápido
Interconsulta: pergunta objetiva — não apenas 'avaliar paciente'
Dados clínicos suficientes: diagnóstico, evolução, exames relevantes
Urgência comunicada verbalmente se urgente
Transferência: resumo, motivo, condição atual, medicações e pendências
Conduta inicial
1INTERCONSULTA: identificação (paciente, leito, médico + CRM, data); pergunta objetiva: 'Solicito avaliação de [especialidade] para: [pergunta específica]'; contexto clínico sucinto; se urgente: ligar além do pedido escrito.
2RELATÓRIO DE TRANSFERÊNCIA: identificação completa; diagnósticos e motivo da transferência; resumo da evolução (procedimentos, resposta ao tratamento); condição atual (SSVV, exames recentes, consciência, via de alimentação, acessos); medicações em uso com doses e vias; pendências; contato do médico que transfere.
Prescrição-modelo
Recomendações
Comunicação verbal ao receptor em transferências de pacientes instáveis
Confirmar condições do receptor antes de transferir
Referências
[1]Resolução CFM nº 2.381/2024 — normatiza a emissão de documentos médicos (atestados, relatórios, pareceres, laudos), CFM
[2]Resolução CFM nº 2.217/2018 — Código de Ética Médica, CFM
Conteúdo educacional de apoio à decisão, não substitui avaliação clínica direta, protocolo institucional nem julgamento do médico responsável.
No plantão, a Curie levanta o que as diretrizes e a literatura dizem sobre o seu caso, com a fonte à vista. Quem fecha a conduta é você.