Como aplicar o checklist de segurança cirúrgica da OMS? O que verificar em cada uma das três fases?
Red flags — sinais de gravidade
Cirurgia sem Time Out: cirurgia no lado/paciente/procedimento errado
Não confirmar lateralidade/sítio antes da incisão
Não contar compressas e instrumentais ao final: corpo estranho retido
Não confirmar alergias antes da antibioticoprofilaxia
Isto é respaldo, não prescrição. Quem fecha a conduta é você.
Conteúdo destinado a profissionais de saúde.
Checklist rápido
Realizar em voz alta com toda a equipe (cirurgião, anestesista, enfermagem)
Não pular etapas mesmo sob pressão de tempo
Sign In: antes da indução anestésica
Time Out: imediatamente antes da incisão — toda a equipe para
Sign Out: antes do paciente sair da sala
Registrar no prontuário operatório
Conduta inicial
1SIGN IN (antes da indução): confirmar identidade e procedimento; lateralidade/sítio marcado; consentimento assinado; alergias; disponibilidade de sangue; via aérea e risco de aspiração.
2TIME OUT (antes da incisão — pausa cirúrgica): toda equipe para e se apresenta; confirmar nome, procedimento e lateralidade; antibioticoprofilaxia feita nos últimos 60min; cirurgião descreve etapas críticas e perda sanguínea esperada; anestesista alerta sobre paciente; enfermagem confirma esterilidade e instrumentos.
3SIGN OUT (antes de sair da sala): nome do procedimento realizado; contagem de compressas, instrumentais e agulhas confirmada pela enfermagem; peças para AP se indicado; equipamentos com problema reportados; orientações de recuperação comunicadas.
Prescrição-modelo
Recomendações
Registrar realização do checklist no prontuário
Toda a equipe presente nas três fases
Pausar qualquer atividade durante o Time Out
Referências
[1]WHO — Surgical Safety Checklist, 2009
[2]Haynes AB et al. — A Surgical Safety Checklist to Reduce Morbidity and Mortality in a Global Population, New England Journal of Medicine, 2009
Conteúdo educacional de apoio à decisão, não substitui avaliação clínica direta, protocolo institucional nem julgamento do médico responsável.
No plantão, a Curie levanta o que as diretrizes e a literatura dizem sobre o seu caso, com a fonte à vista. Quem fecha a conduta é você.