Red flags — sinais de gravidade
- Exacerbação atual, hipoxemia ou hipercapnia
- Hemoptise, perda ponderal ou imagem suspeita
- Exacerbações frequentes apesar de técnica correta
- Oxigênio prescrito sem critério documentado
Isto é respaldo, não prescrição. Quem fecha a conduta é você. Conteúdo destinado a profissionais de saúde.
Checklist rápido
- Confirmar exposição e obstrução pós-broncodilatador persistente
- Graduar dispneia/sintomas e histórico de exacerbações
- Checar técnica, adesão, tabagismo, oxigenação, nutrição e atividade
- Avaliar eosinófilos e sobreposição/diagnósticos alternativos
Conduta inicial
- 1Priorizar cessação do tabagismo, vacinação e reabilitação
- 2Usar broncodilatadores de longa ação conforme sintomas/exacerbações
- 3Reservar corticoide inalatório para perfis com benefício esperado
- 4Reavaliar técnica, eventos adversos e necessidade de oxigênio
Exames
- Espirometria pós-broncodilatador
- Oximetria/gasometria conforme gravidade
- Imagem e alfa-1 antitripsina quando indicadas
Prescrição-modelo
Plano em rascunho — confirmar espirometria, grupo GOLD vigente, eosinófilos e critérios de oxigênio.
Recomendações
- Sintomas/exacerbações: ___
- Inaladores/técnica: ___
- Tabaco/reabilitação: ___
- Vacinas/retorno: ___
Referências
- [1]GOLD Global Strategy for COPD
- [2]Diretrizes da Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia
Conteúdo educacional de apoio à decisão, não substitui avaliação clínica direta, protocolo institucional nem julgamento do médico responsável.