Red flags — sinais de gravidade
- Hematúria macroscópica com coágulos/retenção
- Cilindros hemáticos, queda de TFG ou síndrome nefrítica
- Proteinúria importante/edema
- Risco urológico alto
Isto é respaldo, não prescrição. Quem fecha a conduta é você. Conteúdo destinado a profissionais de saúde.
Checklist rápido
- Repetir amostra adequada e excluir menstruação, exercício, febre e ITU
- Quantificar albumina/proteína e avaliar sedimento
- Revisar TFG, PA, diabetes, edema e sintomas sistêmicos
- Estratificar risco urológico por idade, tabaco e hematúria macroscópica
Conduta inicial
- 1Confirmar persistência antes de rotular
- 2Encaminhar padrão glomerular/progressivo à nefrologia
- 3Investigar via urinária conforme estratificação urológica
- 4Controlar fatores renais/cardiovasculares
Exames
- EAS com sedimento e urocultura quando indicada
- Relação albumina-creatinina/proteína-creatinina e creatinina
- Imagem, sorologias ou cistoscopia conforme fenótipo
Prescrição-modelo
Plano em rascunho — confirmar amostra, persistência, TFG, sedimento e risco urológico.
Recomendações
- Confirmação: ___
- Origem provável: ___
- Risco: ___
- Encaminhamento: ___
Referências
- [1]KDIGO 2024 CKD Guideline
- [2]AUA/SUFU Guideline on Microhematuria
Conteúdo educacional de apoio à decisão, não substitui avaliação clínica direta, protocolo institucional nem julgamento do médico responsável.