Red flags — sinais de gravidade
- Delirium, queda, sangramento, hipoglicemia ou lesão renal por medicamento
- Benzodiazepínico/opioide em combinação de risco
- Fármaco de retirada perigosa
- Múltiplos prescritores sem coordenação
Isto é respaldo, não prescrição. Quem fecha a conduta é você. Conteúdo destinado a profissionais de saúde.
Checklist rápido
- Conciliar prescritos, OTC, fitoterápicos e uso real
- Vincular cada item a indicação, benefício, dano e objetivo
- Checar cascata de prescrição, duplicidade, rim/fígado e interações
- Priorizar pelo risco, preferência e tempo até benefício
Conduta inicial
- 1Mudar um grupo por vez quando possível
- 2Reduzir gradualmente medicamentos com abstinência/rebote
- 3Definir o que monitorar e quando reiniciar
- 4Comunicar plano a paciente, cuidador e prescritores
Exames
- Função renal/hepática e eletrólitos dirigidos
- ECG ou níveis quando clinicamente indicados
- Revisão de PA, glicemia, quedas e cognição
Prescrição-modelo
Plano em rascunho — confirmar indicação original, risco de retirada, metas e todos os prescritores.
Recomendações
- Lista conciliada: ___
- Prioridade: ___
- Desmame: ___
- Monitorização: ___
Referências
- [1]AGS Beers Criteria
- [2]STOPP/START Criteria and deprescribing guidance
Conteúdo educacional de apoio à decisão, não substitui avaliação clínica direta, protocolo institucional nem julgamento do médico responsável.