nodulo tireoidetiradspaaf

Nódulo de tireoide — ultrassom, risco e indicação de PAAF

Quais nódulos precisam de punção e quais podem ser acompanhados?

Red flags — sinais de gravidade

  • Estridor, disfagia progressiva ou disfonia
  • Linfonodo suspeito
  • Crescimento rápido/massa fixa
  • TSH suprimido sem avaliação funcional
Isto é respaldo, não prescrição. Quem fecha a conduta é você.

Conteúdo destinado a profissionais de saúde.

Checklist rápido

  • Avaliar crescimento, compressão, voz, radiação e história familiar
  • Dosar TSH e examinar tireoide/linfonodos
  • Solicitar ultrassom estruturado com padrão de risco
  • Cruzar padrão ultrassonográfico, tamanho e contexto para PAAF

Conduta inicial

  1. 1Não biopsiar todo nódulo incidental
  2. 2Fazer cintilografia quando TSH baixo conforme cenário
  3. 3Usar citologia Bethesda e dados clínicos para próximos passos
  4. 4Definir intervalo de ultrassom por risco

Exames

  • TSH
  • Ultrassom cervical
  • PAAF ou cintilografia quando indicadas

Prescrição-modelo

Plano em rascunho — confirmar diagnóstico, gravidade, comorbidades, contraindicações e diretriz vigente.

Recomendações

  • Hipótese e gravidade: ___
  • Conduta compartilhada: ___
  • Sinais de alarme: ___
  • Monitorização e retorno: ___

Exames

  • Investigação dirigida: ___

Referências

  1. [1]ATA Guidelines for Thyroid Nodules
  2. [2]ACR TI-RADS

Conteúdo educacional de apoio à decisão, não substitui avaliação clínica direta, protocolo institucional nem julgamento do médico responsável.

No plantão, a Curie levanta o que as diretrizes e a literatura dizem sobre o seu caso, com a fonte à vista. Quem fecha a conduta é você.

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