nefrologiaambulatoriohipercalemiapotassio altohipercalemia cronicaDRCIECABRAespironolactonaquelante de potassio

Hipercalemia crônica ambulatorial — manejo em paciente estável (não emergência)

Paciente com DRC ou uso de IECA/BRA/espironolactona chega com potássio elevado em exame de rotina, sem alteração de ECG nem sintomas. Como conduzir sem simplesmente suspender a medicação nefro/cardioprotetora?

Red flags — sinais de gravidade

  • Potássio muito elevado (acima de 6,5) ou alterações eletrocardiográficas — conduta de urgência/emergência, não ambulatorial
  • Sintomas associados (fraqueza muscular, palpitação, parestesia)
  • Elevação aguda e rápida em curto intervalo, mesmo com valor absoluto moderado
  • Insuficiência renal aguda sobreposta à DRC de base

Deixa seu e-mail pra ver o resto — checklist, conduta inicial e o que mais tiver aqui.