esclerose multiplaneurite opticamielite transversacriterios de mcdonaldsurto neurologicolesao desmielinizanteestudar
Esclerose múltipla — reconhecimento inicial e encaminhamento
Paciente jovem com déficit neurológico focal subagudo (visão, força, sensibilidade) que melhora parcialmente — quando penso em esclerose múltipla e como encaminho?
Red flags — sinais de gravidade
- Erro que mata/incapacita: atrasar o encaminhamento por achar que o déficit foi 'só uma crise isolada' quando há história de outro episódio neurológico prévio não investigado — cada surto não tratado pode deixar sequela
- Perda visual monocular aguda com dor à movimentação ocular sem investigação — pensar em neurite óptica e encaminhar com prioridade (neurologia/oftalmologia)
- Não solicitar RM com contraste diante de déficit focal subagudo em adulto jovem sem outra explicação clara