O paciente se queixa de visão embaçada e eu suspeito que seja só erro refrativo (grau) — quando eu simplesmente encaminho para prescrição óptica, e quando essa queixa merece investigação oftalmológica mais ampla?
Red flags — sinais de gravidade
- Baixa de acuidade visual que NÃO melhora com buraco estenopeico — não é erro refrativo simples, investigar outra causa antes de só prescrever óculos
- Acuidade visual muito reduzida (pior que 6/60) de instalação recente — encaminhamento semiurgente para oftalmologia, não rota simples de óptica
- Assimetria importante entre os olhos ou suspeita de estrabismo — encaminhar para avaliação oftalmológica, não direto para óptica