Red flags — sinais de gravidade
- Obstrução, perfuração, hemorragia, compressão medular ou via aérea
- Biópsia planejada atravessando plano que não poderá ser ressecado
- Cirurgia definitiva antes de histologia/estadiamento quando isso muda neoadjuvância
Isto é respaldo, não prescrição. Quem fecha a conduta é você. Conteúdo destinado a profissionais de saúde.
Checklist rápido
- Definir sítio, extensão local, sintomas, desempenho, comorbidades e objetivos
- Escolher via de biópsia com equipe que tratará o tumor, evitando contaminar compartimentos/planos
- Garantir material para histologia e biomarcadores relevantes
- Estadiar pelo sistema vigente específico e discutir sequência terapêutica em equipe
Conduta inicial
- 1Priorizar confirmação histológica, salvo exceções bem justificadas
- 2Planejar imagem e biópsia conforme tumor
- 3Registrar TNM clínico, ressecabilidade, performance e preferência
- 4Definir intenção curativa/paliativa e sequência no tumor board
Exames
- Imagem local e de metástases conforme sítio
- Histopatologia e biomarcadores validados
- Avaliação funcional/nutricional pré-tratamento
Prescrição-modelo
Plano em rascunho — confirmar sítio, técnica de biópsia, TNM vigente e discussão multidisciplinar.
Recomendações
- Hipótese/sítio: ___
- Biópsia: ___
- Estadiamento: ___
- Tumor board: ___
Referências
- [1]Cancer Staging and Pathology Reports — National Cancer Institute
- [2]Cirurgia Oncológica — INCA
Conteúdo educacional de apoio à decisão, não substitui avaliação clínica direta, protocolo institucional nem julgamento do médico responsável.