Red flags — sinais de gravidade
- Fístula, sangramento, aspiração ou disfagia sem via nutricional
- Metástase ou irressecabilidade
- Esofagectomia sem avaliação cardiopulmonar/nutricional
- Operar sem plano multimodal quando indicado
Isto é respaldo, não prescrição. Quem fecha a conduta é você. Conteúdo destinado a profissionais de saúde.
Checklist rápido
- Definir histologia, localização e relação com junção
- Estadiar com TC/PET-CT e ecoendoscopia quando aplicável
- Avaliar performance, nutrição e reserva cardiopulmonar
- Discutir quimiorradioterapia/neoadjuvância, técnica, linfonodos e reconstrução
Conduta inicial
- 1Centralizar em equipe experiente
- 2Otimizar nutrição evitando comprometer futuro conduto
- 3Definir intenção e sequência no tumor board
- 4Planejar vigilância de complicações respiratórias e de anastomose
Exames
- Endoscopia com biópsia
- TC e PET-CT conforme cenário
- Ecoendoscopia e broncoscopia em casos selecionados
Prescrição-modelo
Plano em rascunho — confirmar topografia, histologia, estágio, nutrição e estratégia multimodal.
Recomendações
- Topografia/estágio: ___
- Sequência: ___
- Operação: ___
- Risco funcional: ___
Referências
- [1]Câncer de esôfago — INCA, versão para profissionais
- [2]Diretrizes ESMO de câncer esofágico
Conteúdo educacional de apoio à decisão, não substitui avaliação clínica direta, protocolo institucional nem julgamento do médico responsável.