ortopediaambulatoriolombalgia cronicador lombardor nas costascoluna lombarlombalgia mecanicador cronica
Lombalgia crônica mecânica — avaliação e manejo ambulatorial (>12 semanas)
A dor lombar já passa de 12 semanas, sem trauma recente nem sinal de alarme. Como conduzir a investigação e o tratamento no ambulatório?
Red flags — sinais de gravidade
- Síndrome de cauda equina: retenção urinária, incontinência, anestesia em sela, fraqueza bilateral progressiva — encaminhamento de urgência
- Suspeita de infecção (febre, uso de drogas IV, imunossupressão) ou neoplasia (perda de peso, história oncológica, dor noturna que não alivia)
- Déficit neurológico motor progressivo ou fratura por fragilidade (trauma mínimo, osteoporose, uso crônico de corticoide)