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Obesidade infantil — avaliação sem estigma e cuidado familiar

A curva de IMC está elevada. Como avaliar riscos e conversar sem estigma?

Red flags — sinais de gravidade

  • Ganho muito rápido com baixa estatura/velocidade reduzida
  • Hipertensão importante, sintomas de diabetes/fígado ou apneia grave
  • Transtorno alimentar, depressão ou bullying intenso
Isto é respaldo, não prescrição. Quem fecha a conduta é você.

Conteúdo destinado a profissionais de saúde.

Checklist rápido

  • Confirmar antropometria e IMC-idade na curva
  • Avaliar trajetória, alimentação, sono, atividade, telas, medicamentos e contexto familiar/social
  • Pesquisar PA, acantose, puberdade, fígado, apneia, ortopedia e saúde mental
  • Usar linguagem centrada na pessoa e pedir permissão para discutir peso

Conduta inicial

  1. 1Intervenção familiar multicomponente, sem dietas punitivas
  2. 2Metas de comportamento e saúde, não apenas peso
  3. 3Rastrear comorbidades conforme idade, gravidade e risco
  4. 4Considerar equipe especializada e terapias adicionais em obesidade grave conforme protocolo

Exames

  • PA e avaliação clínica
  • Lipídios, glicemia/HbA1c e ALT conforme idade/risco
  • Endócrino não é painel de rotina sem pistas

Prescrição-modelo

Plano em rascunho — confirmar curva, comorbidades, desenvolvimento, saúde mental e contexto familiar.

Recomendações

  • Trajetória/risco: ___
  • Meta familiar: ___
  • Comorbidades: ___
  • Retorno: ___

Exames

  • Rastreamento metabólico: ___

Referências

  1. [1]Clinical Practice Guideline for Evaluation and Treatment of Children and Adolescents With Obesity, AAP, 2023
  2. [2]Documentos de Nutrologia — SBP

Conteúdo educacional de apoio à decisão, não substitui avaliação clínica direta, protocolo institucional nem julgamento do médico responsável.

No plantão, a Curie levanta o que as diretrizes e a literatura dizem sobre o seu caso, com a fonte à vista. Quem fecha a conduta é você.

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