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Anemia ferropriva — prevenção, diagnóstico e resposta

A criança tem risco ou anemia microcítica. Como confirmar deficiência de ferro e acompanhar resposta?

Red flags — sinais de gravidade

  • Anemia grave sintomática, instabilidade ou insuficiência cardíaca
  • Pancitopenia, blastos ou hepatoesplenomegalia
  • Perda/sangramento persistente
  • Ausência de resposta apesar de adesão confirmada
Isto é respaldo, não prescrição. Quem fecha a conduta é você.

Conteúdo destinado a profissionais de saúde.

Checklist rápido

  • Revisar prematuridade, dieta, leite de vaca, crescimento, perdas e doença crônica
  • Interpretar hemograma, ferritina e inflamação no contexto
  • Diferenciar talassemia/hemoglobinopatia, inflamação, chumbo e outras causas
  • Confirmar dose por peso, adesão, forma de administração e efeitos gastrointestinais

Conduta inicial

  1. 1Prevenir conforme idade/risco e recomendação vigente
  2. 2Quando deficiência confirmada/provável, tratar com ferro por peso e orientar administração conforme protocolo
  3. 3Reavaliar resposta hematológica e repor estoques além da normalização da hemoglobina
  4. 4Investigar adesão, diagnóstico, absorção ou perda se resposta inadequada

Exames

  • Hemograma, ferritina e marcador inflamatório conforme contexto
  • Reticulócitos/esfregaço e investigação adicional quando atípico

Prescrição-modelo

Modelo em rascunho — confirmar peso, gravidade, ferritina/inflamação, produto e dose elementar pelo protocolo vigente.

Dieta

  • Orientação alimentar rica em ferro: ___

Recomendações

  • Adesão/administração: ___
  • Resposta esperada: ___
  • Retorno: ___

Exames

  • Controle hematológico: ___

Referências

  1. [1]Recomendações para prevenção e tratamento da deficiência de ferro — SBP, atualização 2026
  2. [2]Caderneta da Criança — Ministério da Saúde

Conteúdo educacional de apoio à decisão, não substitui avaliação clínica direta, protocolo institucional nem julgamento do médico responsável.

No plantão, a Curie levanta o que as diretrizes e a literatura dizem sobre o seu caso, com a fonte à vista. Quem fecha a conduta é você.

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