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Dificuldade escolar e suspeita de TDAH — avaliação ampla

A escola relata desatenção ou baixo desempenho. Como evitar diagnosticar TDAH sem avaliar aprendizagem, sono e contexto?

Red flags — sinais de gravidade

  • Regressão, convulsão ou déficit neurológico
  • Risco suicida, violência ou bullying grave
  • Perda auditiva/visual importante
  • Queda escolar abrupta com sintomas sistêmicos
Isto é respaldo, não prescrição. Quem fecha a conduta é você.

Conteúdo destinado a profissionais de saúde.

Checklist rápido

  • Documentar sintomas/prejuízo em casa e escola, início antes dos 12 anos e evolução
  • Obter informações de cuidadores e escola com consentimento
  • Avaliar visão, audição, sono, linguagem, aprendizagem, ansiedade, humor, trauma e bullying
  • Revisar desenvolvimento, condições clínicas, medicamentos e dinâmica familiar

Conduta inicial

  1. 1Não fechar diagnóstico por escala isolada
  2. 2Corrigir barreiras sensoriais, sono e ambiente; articular adaptações escolares
  3. 3Se critérios de TDAH forem atendidos, pactuar metas funcionais e opções comportamentais/farmacológicas conforme idade
  4. 4Monitorar crescimento, PA/FC, sono, apetite e função quando houver medicamento

Exames

  • Sem exame confirmatório para TDAH
  • Avaliação auditiva/visual, neuropsicológica ou pedagógica conforme hipótese
  • ECG não é rotina sem indicação cardiovascular

Prescrição-modelo

Plano em rascunho — confirmar critérios em múltiplos contextos, diferenciais, idade, crescimento e risco cardiovascular.

Recomendações

  • Casa/escola: ___
  • Diferenciais: ___
  • Metas/adaptações: ___
  • Retorno: ___

Exames

  • Avaliações indicadas: ___

Referências

  1. [1]Clinical Practice Guideline for ADHD in Children and Adolescents — AAP
  2. [2]Linha de cuidado da criança/adolescente — Ministério da Saúde

Conteúdo educacional de apoio à decisão, não substitui avaliação clínica direta, protocolo institucional nem julgamento do médico responsável.

No plantão, a Curie levanta o que as diretrizes e a literatura dizem sobre o seu caso, com a fonte à vista. Quem fecha a conduta é você.

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