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Consulta do adolescente — confidencialidade, autonomia e prevenção

Como oferecer consulta confidencial ao adolescente, envolvendo responsáveis sem romper vínculo e segurança?

Red flags — sinais de gravidade

  • Risco suicida/autoagressão ou violência
  • Abuso/exploração sexual ou incapacidade de consentir
  • Intoxicação, psicose, mania ou transtorno alimentar grave
  • Gestação/IST com necessidade urgente
Isto é respaldo, não prescrição. Quem fecha a conduta é você.

Conteúdo destinado a profissionais de saúde.

Checklist rápido

  • Explicar no início confidencialidade e limites legais a adolescente e responsável
  • Reservar parte da consulta a sós quando apropriado
  • Abordar casa, escola, alimentação, atividade, drogas, sexualidade, identidade, humor, suicídio e segurança sem julgamento
  • Revisar vacinação, sono, saúde bucal e desenvolvimento puberal

Conduta inicial

  1. 1Preservar confidencialidade salvo risco relevante ou dever legal, explicando o compartilhamento necessário
  2. 2Incentivar apoio de adulto confiável sem coerção
  3. 3Oferecer prevenção de IST/contracepção, redução de danos e cuidado mental conforme necessidade
  4. 4Documentar avaliação de capacidade, risco, consentimento e plano

Exames

  • Testes de gravidez/IST conforme história, risco e consentimento
  • Sem painel universal de adolescente assintomático

Prescrição-modelo

Plano em rascunho — confirmar capacidade, consentimento, confidencialidade, risco e legislação/fluxo local.

Recomendações

  • Tempo a sós: ___
  • Risco/proteção: ___
  • Prevenção: ___
  • Retorno: ___

Exames

  • Testes consentidos/indicados: ___

Referências

  1. [1]Caderneta de Saúde do Adolescente — Ministério da Saúde
  2. [2]Electronic Documentation in Pediatrics — AAP

Conteúdo educacional de apoio à decisão, não substitui avaliação clínica direta, protocolo institucional nem julgamento do médico responsável.

No plantão, a Curie levanta o que as diretrizes e a literatura dizem sobre o seu caso, com a fonte à vista. Quem fecha a conduta é você.

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