Cirurgia geral e aparelho digestivo

Descrição cirúrgica — Apendicectomia aberta (convencional)

1. Preparo

  1. 1DDH sob raquianestesia.
  2. 2Antissepsia e campos estéreis.

2. Acesso

  1. 1Incisão de McBurney.
  2. 2Divulsão muscular até cavidade peritoneal.

3. Passos técnicos

  1. 1Liberação de aderências.
  2. 2Ligadura do mesoapêndice.
  3. 3Ligadura da base apendicular.
  4. 4Apendicectomia.

4. Fechamento

  1. 1Síntese músculo-aponeurótica.
  2. 2Síntese subcutânea.
  3. 3Síntese da pele.
  4. 4Curativo.

Achados — exemplo ilustrativo

  • Apêndice inflamado com necrose distal.
  • Ausência de líquido livre.

São achados de outro caso, só para mostrar o nível de detalhe esperado. Descreva sempre o que você encontrou nesta cirurgia.

No Akut você dita o que aconteceu e o texto sai montado neste padrão, com os achados que você relatou listados para conferir.

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Modelo de referência para redação — não substitui o registro do que de fato ocorreu nesta cirurgia. Contagem de materiais, envio de peça ao anatomopatológico, intercorrências e condição ao término só devem ser afirmados após a sua conferência.

Isto é respaldo, não prescrição. Quem fecha a conduta é você.

Conteúdo destinado a profissionais de saúde.