Trauma

Descrição cirúrgica — Cistorrafia por lesão vesical traumática

1. Preparo

  1. 1Posicionamento em decúbito dorsal horizontal, sob anestesia geral.
  2. 2Antissepsia com clorexidine e colocação de campos estéreis.

2. Acesso

  1. 1Via laparotomia por trauma já realizada, ou incisão suprapúbica.

3. Passos técnicos

  1. 1Identificação da lesão vesical.
  2. 2Debridamento das bordas da lesão.
  3. 3Síntese da parede vesical em dois planos com Vicryl 3-0.
  4. 4Passagem de sonda vesical de demora.

4. Revisão

  1. 1Teste de estanqueidade com instilação de soro fisiológico pela sonda vesical.

5. Fechamento

  1. 1Posicionamento de dreno perivesical quando indicado.
  2. 2Síntese por planos.
  3. 3Curativo oclusivo com gaze e micropore.

Achados — exemplo ilustrativo

  • Lesão vesical extraperitoneal de 2 cm na parede anterior da bexiga.

São achados de outro caso, só para mostrar o nível de detalhe esperado. Descreva sempre o que você encontrou nesta cirurgia.

No Akut você dita o que aconteceu e o texto sai montado neste padrão, com os achados que você relatou listados para conferir.

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Modelo de referência para redação — não substitui o registro do que de fato ocorreu nesta cirurgia. Contagem de materiais, envio de peça ao anatomopatológico, intercorrências e condição ao término só devem ser afirmados após a sua conferência.

Isto é respaldo, não prescrição. Quem fecha a conduta é você.

Conteúdo destinado a profissionais de saúde.