Cabeça, pescoço e pele

Descrição cirúrgica — Debridamento de ferida necrótica

1. Preparo

  1. 1Posicionamento em decúbito dorsal, sob anestesia geral.
  2. 2Antissepsia com clorexidine e colocação de campos estéreis.

2. Acesso

  1. 1Exposição ampla da área acometida.

3. Passos técnicos

  1. 1Debridamento mecânico de tecidos necróticos e desvitalizados da ferida cirúrgica.
  2. 2Drenagem de coleções purulentas do plano subcutâneo.
  3. 3Lavagem abundante da ferida operatória com solução fisiológica.
  4. 4Hemostasia dos planos cirúrgicos.

4. Revisão

  1. 1Revisão da viabilidade dos tecidos remanescentes.

5. Fechamento

  1. 1Curativo aberto ou oclusivo conforme aspecto da ferida.
  2. 2Cobertura com gaze estéril e faixa compressiva quando indicado.

Achados — exemplo ilustrativo

  • Presença de tecido desvitalizado e áreas necróticas na ferida operatória.

São achados de outro caso, só para mostrar o nível de detalhe esperado. Descreva sempre o que você encontrou nesta cirurgia.

No Akut você dita o que aconteceu e o texto sai montado neste padrão, com os achados que você relatou listados para conferir.

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Modelo de referência para redação — não substitui o registro do que de fato ocorreu nesta cirurgia. Contagem de materiais, envio de peça ao anatomopatológico, intercorrências e condição ao término só devem ser afirmados após a sua conferência.

Isto é respaldo, não prescrição. Quem fecha a conduta é você.

Conteúdo destinado a profissionais de saúde.