Cabeça, pescoço e pele

Descrição cirúrgica — Drenagem de abscesso cutâneo simples

1. Preparo

  1. 1Posicionamento conforme localização da lesão, sob anestesia local.
  2. 2Antissepsia com clorexidine e colocação de campos estéreis.

2. Passos técnicos

  1. 1Incisão sobre o ponto de flutuação com bisturi de lâmina 11.
  2. 2Drenagem do conteúdo purulento.
  3. 3Rompimento de loculações com pinça hemostática.
  4. 4Lavagem da loja do abscesso com soro fisiológico 0,9%.

3. Revisão

  1. 1Revisão da loja quanto a sinais de extensão em profundidade.

4. Fechamento

  1. 1Curativo aberto ou dreno de Penrose conforme extensão da loja, sem síntese primária.

Achados — exemplo ilustrativo

  • Abscesso subcutâneo com ponto de flutuação, sem sinais de fasciite necrosante.

São achados de outro caso, só para mostrar o nível de detalhe esperado. Descreva sempre o que você encontrou nesta cirurgia.

No Akut você dita o que aconteceu e o texto sai montado neste padrão, com os achados que você relatou listados para conferir.

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Modelo de referência para redação — não substitui o registro do que de fato ocorreu nesta cirurgia. Contagem de materiais, envio de peça ao anatomopatológico, intercorrências e condição ao término só devem ser afirmados após a sua conferência.

Isto é respaldo, não prescrição. Quem fecha a conduta é você.

Conteúdo destinado a profissionais de saúde.