Cirurgia geral e aparelho digestivo

Descrição cirúrgica — Duodenopancreatectomia (cirurgia de Whipple)

1. Preparo

  1. 1Posicionamento em decúbito dorsal horizontal, sob anestesia geral.
  2. 2Antissepsia com clorexidine e colocação de campos estéreis.

2. Acesso

  1. 1Incisão mediana ou subcostal bilateral.
  2. 2Abertura por planos até acesso à cavidade peritoneal.

3. Passos técnicos

  1. 1Manobra de Kocher para mobilização duodenal.
  2. 2Colecistectomia.
  3. 3Secção do colédoco.
  4. 4Secção do estômago (antrectomia) ou do duodeno, conforme técnica.
  5. 5Secção do jejuno proximal.
  6. 6Secção do pâncreas ao nível do istmo.
  7. 7Retirada em bloco da peça (duodenopancreatectomia), encaminhada ao anatomopatológico.
  8. 8Confecção de pancreatojejunostomia.
  9. 9Confecção de hepaticojejunostomia.
  10. 10Confecção de gastrojejunostomia.

4. Revisão

  1. 1Teste de estanqueidade das anastomoses biliar e pancreática.

5. Fechamento

  1. 1Posicionamento de dreno(s) abdominal(is) adjacente(s) às anastomoses.
  2. 2Síntese da camada aponeurótica com PDS 1.
  3. 3Síntese do subcutâneo com Vicryl 3-0.
  4. 4Síntese da pele com Nylon 3-0.
  5. 5Curativo oclusivo com gaze e micropore.

Achados — exemplo ilustrativo

  • Lesão neoplásica na cabeça do pâncreas, sem sinais de invasão vascular ao inventário.

São achados de outro caso, só para mostrar o nível de detalhe esperado. Descreva sempre o que você encontrou nesta cirurgia.

No Akut você dita o que aconteceu e o texto sai montado neste padrão, com os achados que você relatou listados para conferir.

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Modelo de referência para redação — não substitui o registro do que de fato ocorreu nesta cirurgia. Contagem de materiais, envio de peça ao anatomopatológico, intercorrências e condição ao término só devem ser afirmados após a sua conferência.

Isto é respaldo, não prescrição. Quem fecha a conduta é você.

Conteúdo destinado a profissionais de saúde.