Cirurgia geral e aparelho digestivo

Descrição cirúrgica — Hernioplastia incisional/ventral com tela

1. Preparo

  1. 1Posicionamento em decúbito dorsal horizontal, sob anestesia geral.
  2. 2Antissepsia com clorexidine e colocação de campos estéreis.

2. Acesso

  1. 1Incisão sobre a cicatriz prévia.
  2. 2Dissecção do saco herniário e dos anéis do defeito da parede abdominal.

3. Passos técnicos

  1. 1Redução do conteúdo herniário.
  2. 2Adesiólise das aderências intracavitárias.
  3. 3Fechamento do defeito aponeurótico, quando possível.
  4. 4Posicionamento de tela de polipropileno com técnica retromuscular ou onlay conforme o caso.
  5. 5Fixação da tela.

4. Fechamento

  1. 1Síntese do subcutâneo com Vicryl 3-0.
  2. 2Síntese da pele com Nylon 3-0.
  3. 3Curativo oclusivo com gaze e micropore.

Achados — exemplo ilustrativo

  • Defeito incisional medindo 8 x 6 cm em cicatriz de laparotomia mediana prévia.

São achados de outro caso, só para mostrar o nível de detalhe esperado. Descreva sempre o que você encontrou nesta cirurgia.

No Akut você dita o que aconteceu e o texto sai montado neste padrão, com os achados que você relatou listados para conferir.

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Modelo de referência para redação — não substitui o registro do que de fato ocorreu nesta cirurgia. Contagem de materiais, envio de peça ao anatomopatológico, intercorrências e condição ao término só devem ser afirmados após a sua conferência.

Isto é respaldo, não prescrição. Quem fecha a conduta é você.

Conteúdo destinado a profissionais de saúde.