Ginecologia e obstetrícia

Descrição cirúrgica — Histerectomia abdominal total

1. Preparo

  1. 1Posicionamento em decúbito dorsal horizontal, sob anestesia geral ou raquianestesia.
  2. 2Antissepsia abdominal e vaginal, colocação de campos estéreis e sondagem vesical de demora.

2. Acesso

  1. 1Incisão de Pfannenstiel ou mediana infraumbilical.
  2. 2Abertura por planos até acesso à cavidade peritoneal.

3. Passos técnicos

  1. 1Ligadura dos ligamentos redondos.
  2. 2Ligadura dos ligamentos infundibulopélvicos ou útero-ováricos, conforme preservação anexial.
  3. 3Dissecção da bexiga do segmento uterino anterior.
  4. 4Ligadura dos vasos uterinos bilateralmente.
  5. 5Secção dos ligamentos cardinais e uterossacros.
  6. 6Colpotomia circunferencial com retirada da peça (útero e colo), encaminhada ao anatomopatológico.
  7. 7Síntese da cúpula vaginal.

4. Revisão

  1. 1Revisão de hemostasia dos pedículos e da cúpula vaginal.

5. Fechamento

  1. 1Síntese da camada aponeurótica com Vicryl 1.
  2. 2Síntese do subcutâneo com Vicryl 3-0.
  3. 3Síntese da pele com Nylon 3-0.
  4. 4Curativo oclusivo com gaze e micropore.

Achados — exemplo ilustrativo

  • Útero aumentado de volume por miomatose, sem sinais de aderências pélvicas.

São achados de outro caso, só para mostrar o nível de detalhe esperado. Descreva sempre o que você encontrou nesta cirurgia.

No Akut você dita o que aconteceu e o texto sai montado neste padrão, com os achados que você relatou listados para conferir.

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Modelo de referência para redação — não substitui o registro do que de fato ocorreu nesta cirurgia. Contagem de materiais, envio de peça ao anatomopatológico, intercorrências e condição ao término só devem ser afirmados após a sua conferência.

Isto é respaldo, não prescrição. Quem fecha a conduta é você.

Conteúdo destinado a profissionais de saúde.