Ginecologia e obstetrícia

Descrição cirúrgica — Laqueadura tubária eletiva (isolada)

1. Preparo

  1. 1Posicionamento em decúbito dorsal horizontal, sob raquianestesia.
  2. 2Antissepsia abdominal e colocação de campos estéreis.

2. Acesso

  1. 1Incisão de Pfannenstiel ou minilaparotomia infraumbilical.
  2. 2Abertura por planos até acesso à cavidade peritoneal.

3. Passos técnicos

  1. 1Identificação e tração da trompa uterina direita com pinça de Babcock.
  2. 2Ligadura e secção da trompa direita pela técnica de Pomeroy.
  3. 3Identificação e tração da trompa uterina esquerda com pinça de Babcock.
  4. 4Ligadura e secção da trompa esquerda pela técnica de Pomeroy.

4. Fechamento

  1. 1Síntese da camada aponeurótica com Vicryl 1.
  2. 2Síntese da pele com Nylon 3-0.
  3. 3Curativo oclusivo com gaze e micropore.

Achados — exemplo ilustrativo

  • Trompas uterinas identificadas bilateralmente, sem alterações macroscópicas.

São achados de outro caso, só para mostrar o nível de detalhe esperado. Descreva sempre o que você encontrou nesta cirurgia.

No Akut você dita o que aconteceu e o texto sai montado neste padrão, com os achados que você relatou listados para conferir.

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Modelo de referência para redação — não substitui o registro do que de fato ocorreu nesta cirurgia. Contagem de materiais, envio de peça ao anatomopatológico, intercorrências e condição ao término só devem ser afirmados após a sua conferência.

Isto é respaldo, não prescrição. Quem fecha a conduta é você.

Conteúdo destinado a profissionais de saúde.