1. Preparo
1 Posicionamento em decúbito lateral, sob anestesia geral. 2 Antissepsia com clorexidine e colocação de campos estéreis. 2. Acesso
1 Incisão no quinto espaço intercostal para toracotomia posterolateral do lado acometido. 2 Abertura por planos até acesso à cavidade pleural. 3. Passos técnicos
1 Liberação de aderências pleuropulmonares. 2 Dissecção hilar com identificação dos vasos lobares e brônquio lobar. 3 Ligadura e secção dos vasos lobares. 4 Secção do brônquio lobar com grampeador cirúrgico. 5 Ressecção do lobo pulmonar acometido. 6 Lavagem da cavidade torácica. 4. Revisão
1 Posicionamento de dreno torácico. 2 Teste de aerostasia. 5. Fechamento
1 Aproximação dos arcos costais com fio Vicryl 1. 2 Síntese muscular em planos com Vicryl 1. 3 Síntese do subcutâneo com Vicryl 3-0. 4 Síntese da pele com Nylon 3-0. 5 Curativo oclusivo com gaze e micropore. Achados — exemplo ilustrativo
Lesão pulmonar suspeita para neoplasia localizada em lobo pulmonar superior direito. Ausência de lesões macroscópicas suspeitas de implantes pleurais. São achados de outro caso, só para mostrar o nível de detalhe esperado. Descreva sempre o que você encontrou nesta cirurgia.
No Akut você dita o que aconteceu e o texto sai montado neste padrão, com os achados que você relatou listados para conferir.
Criar conta Modelo de referência para redação — não substitui o registro do que de fato ocorreu nesta cirurgia. Contagem de materiais, envio de peça ao anatomopatológico, intercorrências e condição ao término só devem ser afirmados após a sua conferência.
Isto é respaldo, não prescrição. Quem fecha a conduta é você. Conteúdo destinado a profissionais de saúde.