Ginecologia e obstetrícia

Descrição cirúrgica — Miomectomia

1. Preparo

  1. 1Posicionamento em decúbito dorsal horizontal, sob anestesia geral ou raquianestesia.
  2. 2Antissepsia abdominal e colocação de campos estéreis.

2. Acesso

  1. 1Incisão de Pfannenstiel ou mediana infraumbilical.
  2. 2Abertura por planos até acesso à cavidade peritoneal.

3. Passos técnicos

  1. 1Incisão da serosa e do miométrio sobre o mioma.
  2. 2Enucleação do mioma com pinça de Museux e dissecção romba do plano de clivagem.
  3. 3Hemostasia do leito miomectomizado.
  4. 4Sutura do miométrio em planos com Vicryl 0.
  5. 5Peça encaminhada ao anatomopatológico.

4. Revisão

  1. 1Revisão de hemostasia da parede uterina.

5. Fechamento

  1. 1Síntese da camada aponeurótica com Vicryl 1.
  2. 2Síntese do subcutâneo com Vicryl 3-0.
  3. 3Síntese da pele com Nylon 3-0.
  4. 4Curativo oclusivo com gaze e micropore.

Achados — exemplo ilustrativo

  • Mioma subseroso único medindo 5 x 4 cm na parede posterior do útero.

São achados de outro caso, só para mostrar o nível de detalhe esperado. Descreva sempre o que você encontrou nesta cirurgia.

No Akut você dita o que aconteceu e o texto sai montado neste padrão, com os achados que você relatou listados para conferir.

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Modelo de referência para redação — não substitui o registro do que de fato ocorreu nesta cirurgia. Contagem de materiais, envio de peça ao anatomopatológico, intercorrências e condição ao término só devem ser afirmados após a sua conferência.

Isto é respaldo, não prescrição. Quem fecha a conduta é você.

Conteúdo destinado a profissionais de saúde.