Urologia

Descrição cirúrgica — Nefrolitotomia percutânea

1. Preparo

  1. 1Posicionamento em decúbito ventral ou lateral, sob anestesia geral.
  2. 2Antissepsia com clorexidine e colocação de campos estéreis.

2. Acesso

  1. 1Punção percutânea renal guiada por imagem.
  2. 2Dilatação do trajeto de acesso.

3. Passos técnicos

  1. 1Introdução do nefroscópio pelo trajeto percutâneo.
  2. 2Fragmentação do cálculo por litotripsia.
  3. 3Extração dos fragmentos.

4. Revisão

  1. 1Verificação de ausência de fragmento residual e de sangramento significativo.

5. Fechamento

  1. 1Passagem de cateter de nefrostomia pelo trajeto de acesso.
  2. 2Curativo oclusivo com gaze e micropore.

Achados — exemplo ilustrativo

  • Cálculo coraliforme parcial em cálice inferior do rim direito.

São achados de outro caso, só para mostrar o nível de detalhe esperado. Descreva sempre o que você encontrou nesta cirurgia.

No Akut você dita o que aconteceu e o texto sai montado neste padrão, com os achados que você relatou listados para conferir.

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Modelo de referência para redação — não substitui o registro do que de fato ocorreu nesta cirurgia. Contagem de materiais, envio de peça ao anatomopatológico, intercorrências e condição ao término só devem ser afirmados após a sua conferência.

Isto é respaldo, não prescrição. Quem fecha a conduta é você.

Conteúdo destinado a profissionais de saúde.