Cirurgia torácica

Descrição cirúrgica — Segmentectomia pulmonar por videotoracoscopia

1. Preparo

  1. 1Posicionamento em decúbito lateral, sob anestesia geral.
  2. 2Antissepsia com clorexidine e colocação de campos estéreis.

2. Acesso

  1. 1Incisão no quinto espaço intercostal e passagem de trocarte de 11 mm metálico.
  2. 2Acesso videotoracoscópico com passagem de dois trocartes sob visão direta.

3. Passos técnicos

  1. 1Dissecção hilar do segmento acometido.
  2. 2Identificação e ligadura de vasos segmentares.
  3. 3Grampeamento e secção do brônquio segmentar para ressecção anatômica do segmento pulmonar acometido.
  4. 4Retirada da peça cirúrgica em bolsa coletora.

4. Revisão

  1. 1Posicionamento de dreno torácico.
  2. 2Teste de aerostasia.

5. Fechamento

  1. 1Fixação do dreno torácico à pele com Nylon 2-0.
  2. 2Síntese dos portais com Monocryl 4-0.
  3. 3Curativo oclusivo com gaze e micropore.

Achados — exemplo ilustrativo

  • Lesão pulmonar localizada em segmento pulmonar apical do pulmão direito.
  • Ausência de derrame pleural.

São achados de outro caso, só para mostrar o nível de detalhe esperado. Descreva sempre o que você encontrou nesta cirurgia.

No Akut você dita o que aconteceu e o texto sai montado neste padrão, com os achados que você relatou listados para conferir.

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Modelo de referência para redação — não substitui o registro do que de fato ocorreu nesta cirurgia. Contagem de materiais, envio de peça ao anatomopatológico, intercorrências e condição ao término só devem ser afirmados após a sua conferência.

Isto é respaldo, não prescrição. Quem fecha a conduta é você.

Conteúdo destinado a profissionais de saúde.